La psicoterapia cognitivo - comportamentale si avvale di molteplici tecniche che servono ad identificare i pensieri disfunzionali e a gestire gli stati emotivi dolorosi del paziente. Esse sono scelte, di volta in volta, in base alla natura della problematica presentata e alla fase della terapia. Tra le tecniche più interessanti troviamo: IL LADDERING, LA TECNICA DELLA TORTA E LA TECNICA DELLA PIRAMIDE ROVESCIATA. Di seguito tre brevi esemplificazioni della loro applicazione.
Il Laddering è una tecnica finalizzata ad elicitare il significato negativo attribuito dal paziente agli accadimenti, esterni o interiori che siano, in base alla sua scala di valori e agli scopi che regolano il suo comportamento.
In altre parole, consiste nel chiedere progressivamente al paziente il significato dei suoi pensieri, al fine di rilevare le convinzioni sottostati che egli ha su se stesso, sulle altre persone e sul mondo.
La modalità di attuazione consiste nel sottoporre al soggetto domande del tipo: << se ciò fosse vero cosa ci sarebbe di così terribile?>>, << se ciò accedesse realmente, cosa le comporterebbe? >>
Il laddering può partire da singole credenze per giungere allo scopo terminale, ed in questo caso si definisce “up”; quando inizia, invece, da uno scopo per arrivare alle credenze centrali che lo supportano si definisce “down”.
se non ottenessi sempre dei buoni risultati
non sarei un buon professionista
mi giudicherebbero un incompetente
penserebbero che sono un incapace
penso che sono un incapace
Assunto: se non ottenessi sempre dei buoni risultati gli altri penseranno che sono un incapace
Convinzione: sono un incapace
Regola: devo ottenere sempre dei buoni risultati
Considerate il seguente brano clinico: “Ieri stavo ad una festa e mi sentivo agitato, notavo che tutti mi guardavano, ero sempre più agitato e temevo di arrossire e di sudare copiosamente…
L’ansia montava sempre di più e a un certo punto sono realmente arrossito, quando una ragazza molto carina mi si è avvicinata e ha cominciato a parlarmi.
Ho pensato che sono un bamboccio, che gli altri se ne saranno sicuramente accorti e oramai mi considereranno tutti un inferiore”
Per aiutare il paziente a valutare le probabilità dell’effettiva verifica della minaccia, sottoponiamo tale ragionamento alla possibile applicazione della tecnica della torta e in seguito alla tecnica della Piramide Rovesciata.
Evento temuto: Arrossire
Questa tecnica ha lo scopo di dimostrare la predisposizione alla drammatizzazione e alla sovrastima delle possibilità di rischio.
Tale tecnica consiste nel chiedere al paziente di indicare il numero delle persone coinvolte in diverse situazioni che possono condurre all’evento negativo, partendo dalla situazione più generica, in cui sono coinvolte un maggior numero di persone, a quella più specifica, in cui sono coinvolte un piccolo numero di persone.
Evento temuto: essere considerato un inferiore per il fatto di arrossire
Si fanno una serie di domande al paziente per costituire la piramide.
Bibliografia
Articolo a cura della
Dr.ssa Mariella Spilabotte
Psicologa e Psicoterapeuta a Frosinone
Psicologa e Psicoterapeuta a Frosinone
P.I. 2389810603
Iscritta all’Albo Professionale degli Psicologi della regione Lazio n. 6739
Laureata in Psicologia